لا يوجد تطبيق يقيس ضغط الدم باستخدام الهاتف المحمول فقط. من المهم البدء بهذه المعلومة لأن الموضوع يؤثر على شريحة واسعة من الناس - إذ يعاني ربع البالغين البرازيليين تقريبًا من ارتفاع ضغط الدم - ولأن أي رقم خاطئ هنا ليس تفصيلاً بسيطًا، بل هو قرار علاجي مبني على معلومات مغلوطة.
ما يفعله هذا النص: يشرح كيف يتم قياس ضغط الدم فعلياً، ولماذا لا يمكن لأي مستشعر في الهاتف المحمول القيام بذلك، وما هي التطبيقات التي تعد بهذه الوظيفة والتي تعرضها بالفعل، وكيف أن الهواتف المحمولة مفيدة جداً في السيطرة على ارتفاع ضغط الدم عند استخدامها للغرض المقصود منها.
كيف يتم قياس ضغط الدم، جسديًا؟
ضغط الدم هو القوة التي يمارسها الدم على جدران الشرايين. ويتطلب قياسه التفاعل الميكانيكي مع الشريان، ولا توجد سوى طريقتين معروفتين للقيام بذلك.
O caminho invasivo
قسطرة داخل الشريان، موصولة بمحول ضغط. هذا إجراء معتاد في وحدات العناية المركزة والمراكز الجراحية، ومن الواضح أنه لا ينطبق على الحياة اليومية.
O caminho do manguito
إنها الطريقة المستخدمة في عيادة الطبيب وفي المنزل، وتعتمد على... لسد الشريان. ينتفخ الكفة حتى يوقف تدفق الدم في الذراع، ثم ينكمش ببطء. في طريقة التسمع، يستمع الطبيب باستخدام سماعة طبية للأصوات التي تظهر وتختفي مع عودة الدم. أما في الأجهزة الأوتوماتيكية، فتُستخدم طريقة قياس الذبذبات: حيث تستشعر الكفة نفسها تذبذبات الضغط الناتجة عن مرور الدم، وتحسب القيم من نقطة أقصى سعة.
في كلتا الحالتين، هناك شرط لا يمكن تجاوزه: عليك أن تضغط على ذراعك ثم تتركها.. يُستمد القياس من العلاقة بين الضغط المُطبق من الخارج وسلوك التدفق في الداخل. وبدون هذا التفاعل الميكانيكي، لا توجد كمية قابلة للقياس.
ما يمكن لهاتفك المحمول التقاطه - وما لا يمكنه التقاطه.
يتميز الهاتف المحمول بميزة حقيقية ومثيرة للاهتمام: فبوضع إصبعك على الكاميرا مع تشغيل الفلاش، يسمح لك تغير لون الجلد مع كل نبضة قلب بإعادة بناء نبضك. تُسمى هذه التقنية قياس حجم الدم الضوئي, وهي نفس التقنية المستخدمة في الساعات الذكية وأجهزة تتبع اللياقة البدنية.
بواسطته، يمكنك الحصول على ما يلي بجودة معقولة:
- معدل ضربات القلب — كم عدد النبضات في الدقيقة؟.
- إيقاع — سواء كانت الإيقاعات منتظمة أم غير منتظمة.
- تقلب معدل ضربات القلب — التباين بين الفترات، ويستخدم كمؤشر على التعافي والإجهاد.
ما هي لا إنه الضغط. تصف الإشارة شكل موجة النبض، وليس القوة المؤثرة على جدار الشريان. هناك أبحاث أكاديمية تحاول تقدير الضغط من هذه الموجة، لكنها تواجه دائمًا نفس العقبة: العلاقة بين موجة النبض والضغط تعتمد على صلابة الشرايين لكل شخص، والتي تتغير مع العمر، ووقت اليوم، ومستوى ضغط الدم الخاص به. بدون معايرة فردية باستخدام جهاز قياس ضغط الدم، وتكرارها دوريًا، يكون التقدير غير موثوق.
بمعنى آخر، حتى أساليب البحث الجادة تحتاج إلى جهاز قياس ضغط الدم لكي تعمل. ولا يختفي جهاز قياس ضغط الدم من المعادلة.
ما هي التطبيقات التي تعد بهذا العرض فعلاً؟
- أرقام معقولة. تقع القيم المسحوبة عشوائياً ضمن نطاق شائع، ويتم تعديلها أحياناً وفقاً لمعلومات العمر والوزن المقدمة أثناء التسجيل. وتبدو هذه القيم موثوقة لأنها صُممت لتبدو كذلك.
- معدل ضربات القلب مُخفى. يقيسون النبض الفعلي من خلال الكاميرا ويعرضون النتيجة كما لو كانت ضغط الدم.
- لا شئ. يتم تشغيل الرسوم المتحركة لبضع ثوانٍ مع وضع إصبعك على الشاشة - التي لا تحتوي على مستشعر ضغط - وتكون النتيجة جاهزة.
اختبار بسيط يدحض كل هذه الادعاءات: قم بالقياس ثلاث مرات متتالية، خلال نفس الدقيقة، وقارنها بقياس يُؤخذ مباشرة بعد ذلك باستخدام جهاز قياس ضغط الدم. لا يوجد اتساق في النتائج لعدم وجود قياس أصلاً.
تجدر الإشارة إلى أن هذا النوع من الوعود قد أدى بالفعل إلى اتخاذ إجراءات قانونية من قبل هيئات حماية المستهلك في الخارج ضد تطبيقات روّجت لقياس ضغط الدم دون أي ملحقات. في البرازيل، يُعتبر جهاز قياس ضغط الدم جهازًا طبيًا ويتطلب التسجيل لدى وكالة أنفيسا، وبالتالي فإن أي تطبيق يُقدّم نفسه كبديل يقع خارج هذا الإطار.
لماذا يُعدّ الخطأ خطيراً في هذا الموضوع تحديداً؟
يُطلق على ارتفاع ضغط الدم اسم المرض الصامت لأنه في أغلب الأحيان لا يُسبب ألمًا أو أعراضًا. ولا يعلم الشخص بارتفاع ضغط دمه إلا بعد قياسه. ولهذا السبب تحديدًا قد تكون القراءة الخاطئة ضارة.
- إن قراءة الضغط الطبيعية بشكل خاطئ تطمئن المصابين بارتفاع ضغط الدم وتؤخر طلب الرعاية الطبية.
- تؤدي القراءة المرتفعة بشكل خاطئ إلى القلق، والرحلات غير الضرورية إلى غرفة الطوارئ، والأسوأ من ذلك، إلى العلاج الذاتي.
- يمكن أن يؤدي أي من هذين الأمرين إلى تعديل جرعات الأدوية بنفسك - وهو أخطر نتيجة لهذه القصة.
لا تقم بتغيير أو إيقاف أو إضافة أي دواء بناءً على رقم التطبيق. ولا بناءً على رقم جهاز قياس السكر أيضاً: فتعديل الجرعة هو قرار يخص الشخص المسؤول عن متابعة حالتك.
أجهزة حقيقية تتواصل مع هاتفك المحمول.
توجد أجهزة قياس ضغط الدم المنزلية التي ترسل البيانات عبر البلوتوث إلى هاتفك المحمول، وهي خيار جيد. في هذا الترتيب، يكون الشخص الذي يقوم بالقياس هو... جهاز مزود بكفة; يقوم الهاتف المحمول بتخزين التقرير وتنظيمه وإنشائه ليتم تقديمه إلى الموعد.
عند اختيار سوار قياس ضغط الدم، هناك ثلاث نقاط أهم من العلامة التجارية: التسجيل لدى أنفيسا (الوكالة البرازيلية لتنظيم الصحة)، والمقاس الصحيح لذراعك - فالسوار الصغير جدًا يبالغ في تقدير الضغط، وهو خطأ شائع - ونموذج من الذراع إلى المعصم بدلاً من نموذج من المعصم إلى الذراع، والذي يكون أكثر حساسية للوضع.
كيفية القياس بشكل صحيح في المنزل
- اجلس بهدوء واسترخِ لمدة خمس دقائق قبل ذلك.
- ممنوع تناول القهوة أو السجائر أو ممارسة الرياضة في النصف ساعة السابقة؛ يجب إفراغ المثانة.
- الظهر مدعوم، والقدمان على الأرض، والساقان غير متقاطعتين.
- الذراع مدعومة عند مستوى القلب، الكفة مباشرة على الجلد، إصبعان فوق ثنية المرفق.
- لا تتحدث أثناء القياس.
- قم بإجراء قياسين أو ثلاثة مع فاصل زمني مدته دقيقة واحدة بين كل قياس، وسجلها جميعًا.
إذا طلب المختص متابعة رسمية، فهناك فحصان لهما اسمان محددان: رسم خريطة, ، والذي يسجل تلقائيًا لمدة 24 ساعة، و هيئة التخطيط الإقليمي لجمهورية المكسيك, ، وهو بروتوكول لإجراء قياسات في المنزل لبضعة أيام. إن القياسين معًا أفضل من أي قياس منفرد.
ما هي وظيفة الهاتف المحمول المفيدة هنا؟
كثير جدًا - طالما أن الرقم يأتي من جهاز حقيقي.
ضغط الدم
ذكري المظهر- مفكرة القياس مع التاريخ والوقت والسياق، وهو بالضبط ما يرغب المحترف في رؤيته في الاستشارة.
- مخطط الاتجاه, أكثر إفادة بكثير من قيمة واحدة.
- تذكير بتناول الدواء, وهذا هو المكان الذي يُحسّن فيه الهاتف المحمول إدارة الأمراض بشكل كبير.
- تقرير التصدير بصيغة PDF للطباعة أو الإرسال قبل الموعد.
- تسجيل الوزن، وتناول الملح، والنشاط البدني., ، العوامل التي تؤثر بشكل كبير على النتيجة.
هذا التطبيق عبارة عن دفتر ملاحظات منظم، وليس أداة قياس، وهذه هي الطريقة المثلى لاستخدامه. في الواقع، يُحدث دفتر الملاحظات الممتلئ جيداً فرقاً أكبر في العلاج مما يدركه معظم الناس.
شاهد المزيد:
كيف تحكم على تطبيق يعدك بقياسك
من المهم تحديد المعيار الذي يحل المشكلة برمتها: لا يمكن قياس ضغط الدم دون ملامسة ميكانيكية للشريان. يضغط جهاز قياس الضغط على الذراع ويكشف تغير الضغط داخل الشريان نفسه. أما الهاتف المحمول، عند وضعه على الإصبع، فلا يكشف في أحسن الأحوال إلا تغيرات لون الجلد بكاميرته ومصباحه، وهذا يوفر قياس النبض، وليس ضغط الدم الانقباضي والانبساطي.
- الجزء المادي المقابلإذا لم يكن هناك جهاز قياس ضغط الدم، فلا يمكن قياس ضغط الدم. التطبيق المستقل لا يغني عن الأجهزة.
- تم طلب المعايرة في البدايةعندما يطلب منك التطبيق إدخال قيم تم قياسها بواسطة جهاز حقيقي، فإنه بذلك يعترف بأنه سيكرر تلك القياسات مع اختلافات طفيفة.
- أذونات غير متوافقةلا تلعب جهات الاتصال والرسائل النصية القصيرة والموقع الدقيق أي دور في السجل الصحي.
- التصدير والاستبعاد من البيانات التاريخية المتاحة، لأن البيانات الصحية تعتبر بيانات حساسة بموجب القانون البرازيلي.
الأخطاء الشائعة وما يفعله النظام تلقائيًا.
الخطأ الأكثر خطورة هو تعديل جرعة الدواء بناءً على ما يظهر على شاشة التطبيق. فارتفاع ضغط الدم غالباً ما يكون بدون أعراض، ولذلك تبدو القراءة الخاطئة مقنعة: فهي لا تتعارض مع أي إحساس. ومن الأخطاء الشائعة الأخرى قياس ضغط الدم مباشرة بعد تناول القهوة أو السجائر أو بذل مجهود بدني، وتسجيله فقط عند الشعور بالمرض، مما ينتج عنه قراءة غير دقيقة.
ما يوفره الهاتف فور إخراجه من العلبة هو التسجيل: يحتوي تطبيق الصحة على أجهزة آيفون على خانة مخصصة لضغط الدم، بينما يقوم تطبيق Health Connect على أجهزة أندرويد بتخزين هذه البيانات والتحكم في البرامج التي يمكنها قراءتها وتسجيلها. أضف إلى ذلك منبه وقت القياس، وتذكير بتناول الدواء، وملخص البيانات الذي يُقدم للمراجعة الطبية - هذا ما يُحدث الفرق.
أسئلة سريعة حول قياس ضغط الدم
E se o aplicativo acerta quando eu comparo com o aparelho?
من المتوقع الحصول على قراءة صحيحة لمرة واحدة عندما تقع القيمة المعروضة ضمن النطاق الذي حددته أثناء المعايرة. لكن الأهم هو الحصول على قراءة صحيحة عند تغير الضغط فعلياً، وهنا تحديداً تكمن مشكلة هذا النوع من التطبيقات.
Relógio e pulseira medem pressão?
تقيس هذه الأجهزة معدل ضربات القلب باستخدام مستشعر بصري، وتتضمن بعض الطرازات جهاز تخطيط كهربية القلب أحادي القطب. أما قياس ضغط الدم فيتطلب استخدام سوار معصم؛ والأجهزة القليلة التي تقيسه من المعصم مزودة بسوار مدمج وتحتاج إلى تسجيل بيانات صحية.
Onde meço de graça?
في وحدات الرعاية الصحية الأولية، وبرامج الصيدلة، والحملات العامة، يشمل رصد ارتفاع ضغط الدم من خلال نظام الصحة العامة البرازيلي (SUS) الاستشارات والأدوية، وهو النهج الصحيح عندما تكون قراءات ضغط الدم المرتفعة موجودة باستمرار.
