目前还没有任何一款应用程序能够仅通过手机测量血压。这一点值得从头说起,因为高血压问题影响范围很广——大约四分之一的巴西成年人患有高血压——而且,血压测量结果不准确绝非小事:它会影响到基于错误信息做出的用药决定。.
本文内容:解释了血压的实际测量方法,为什么手机传感器无法测量血压,声称具有此功能的应用程序实际显示的是什么,以及当手机用于其预期用途时,它在控制高血压方面非常有帮助。.
血压是如何测量的?
血压是指血液对动脉壁产生的压力。测量血压需要对动脉进行机械接触——而目前已知的测量方法只有两种。.
O caminho invasivo
一根导管插入动脉内,连接着压力传感器。这是重症监护和外科中心的标准做法,显然不适用于日常生活。.
O caminho do manguito
这是医生诊室和家庭中常用的方法,具体效果取决于…… 阻塞动脉. 袖带充气直至阻断手臂血液流动,然后缓慢放气。在听诊法中,专业人员使用听诊器聆听血液回流时出现和消失的声音。在自动血压计中,采用的是示波法:袖带本身检测血液流动引起的压力波动,并从振幅最大的点计算血压值。.
这两种情况下都存在一个无法规避的要求: 你需要用力握紧手臂,然后再放松。. 该测量结果来源于外部施加的压力与内部流动行为之间的关系。如果没有这种机械相互作用,就无法测量任何物理量。.
你的手机能拍到什么——以及它拍不到什么。
手机有一个非常实用且有趣的功能:只需将手指放在开启闪光灯的摄像头上,每次心跳引起的皮肤颜色变化就能帮助你重建脉搏。这项技术被称为…… 光电容积脉搏波描记法, 这项技术与智能手表和健身追踪器使用的技术相同。.
有了它,您可以获得质量尚可的产品:
- 心率 每分钟心跳次数。.
- 韵律 — 心跳是否规律或不规律。.
- 心率变异性 — 间隔之间的变化,用作恢复和压力的指标。.
她 不 这是压力。该信号描述的是脉搏波的形状,而不是动脉壁受到的力。一些学术研究试图通过脉搏波来估算压力,但总是遇到同样的难题:脉搏波与压力之间的关系取决于每个人的动脉硬度,而动脉硬度会随着年龄、时间以及个人血压水平而变化。如果不使用袖带进行个体校准并定期重复测量,估算结果就不可靠。.
换句话说,即使是严谨的研究方法也需要袖带装置才能进行。袖带装置并非不可或缺。.
哪些应用承诺能做到这一点,而实际又是如何实现的?
- 合理的数字。. 随机抽取的数值落在一定范围内,有时会根据注册时提供的年龄和体重信息进行调整。这些数值看起来很可信,因为它们的设计目的就是如此。.
- 伪装的心率。. 他们通过摄像头测量实际脉搏,并将结果显示为血压值。.
- 没有什么。. 用手指在屏幕上点击几秒钟(屏幕没有压力传感器),动画就会播放出来,结果就出来了。.
一个简单的测试就能驳斥所有这些说法:在同一分钟内连续测量三次,然后与紧接着使用血压计测量的数值进行比较。由于没有进行测量,所以结果并不一致。.
值得注意的是,此类承诺已导致国外消费者保护机构对一些无需任何配件即可测量血压的应用程序提起诉讼。在巴西,血压测量设备属于医疗器械,需要向巴西国家卫生监督局(Anvisa)注册——而声称可以替代血压测量设备的应用程序则不在此列。.
为什么在这个特定主题中犯错是危险的?
高血压被称为“沉默的疾病”,因为大多数情况下,它不会引起疼痛或任何症状。人们只有在测量血压后才知道自己血压高。正因如此,错误的测量结果可能造成危害。
- 血压读数显示正常会让人误以为血压正常,从而延误就医。.
- 血糖读数虚高会导致焦虑、不必要的急诊就医,更糟糕的是,还会导致自行用药。.
- 这两种情况都可能导致您自行调整药物剂量——这是这个故事中最严重的后果。.
切勿根据应用程序编号更改、暂停或添加药物。同样,也不要根据袖带设备编号更改、暂停或添加药物:剂量调整应由负责您病情的医护人员决定。.
能与手机通信的真实设备。
市面上有一些家用血压计可以通过蓝牙将数据传输到你的手机,这是一种不错的组合。在这种模式下,测量血压的人就是…… 带袖口的装置; 手机会存储、整理并生成报告,以便带到预约地点。.
在选择血压计袖带时,有三点比品牌更重要:在巴西卫生监管机构 Anvisa 注册、选择适合您手臂的正确尺寸(袖带太小会高估压力,这是一个常见的错误)、以及选择手臂到手腕的型号而不是手腕到手臂的型号,因为后者对位置更敏感。.
如何在家里正确测量
- 事先静坐放松五分钟。.
- 赛前半小时内不要喝咖啡、抽烟或运动;膀胱要排空。.
- 背部有支撑,双脚着地,双腿不要交叉。.
- 手臂置于心脏高度,袖带直接贴合皮肤,两指宽位于肘窝上方。.
- 测量过程中请勿交谈。.
- 每隔一分钟进行一次测量,测量两到三次,并将所有测量结果记录下来。.
如果专业人士要求进行正式的后续检查,有两种特定名称的测试: 地图, 会自动录制24小时,以及 MRPA, 这是一套在家进行几天测量的方案。这两项测量结果比任何一次单独测量都更有价值。.
在这里,手机有什么用处?
很多——只要这个数字来自真实的设备。.
血压
安卓- 测量日志 包含日期、时间和背景信息,这正是专业人士希望在咨询中看到的内容。.
- 趋势图, 比单一数值提供的信息更多。.
- 服药提醒, 而这正是手机真正改善疾病管理的地方。.
- 导出报告 以PDF格式保存,以便在预约前打印或发送。.
- 记录体重、盐摄入量和身体活动情况。, 影响结果的最主要因素。.
这款应用是一个记录笔记的工具,而不是测量工具——而且它应该这样使用。事实上,一个记录详尽的笔记对治疗效果的影响比大多数人意识到的要大得多。.
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如何判断一款声称能衡量你的应用程序?
明确解决所有问题的标准至关重要:任何血压测量都必须与动脉进行机械接触。袖带会压迫手臂,检测动脉内的压力变化。而手机贴在手指上,最多只能通过摄像头和闪光灯检测皮肤颜色的变化——这只能测量脉搏,而无法测量收缩压和舒张压。.
- 相应的物理部分如果没有袖带,就无法测量血压。独立应用程序无法取代硬件。.
- 开始时已请求校准当应用程序要求您输入使用真实设备测量的值时,它就等于承认它会重复这些测量,但会有细微的差别。.
- 权限不兼容联系人、短信和精确位置信息在健康记录中没有任何作用。.
- 出口和排除 由于根据巴西法律,健康数据被视为敏感数据,因此只能使用现有的历史数据。.
常见错误以及系统已自动执行的操作。
最危险的错误是根据应用程序屏幕上显示的数据调整药物剂量。高血压几乎总是无症状的,所以错误的血压值很容易让人信服:它不会与任何感觉相矛盾。其他常见的错误包括在喝咖啡、吸烟或运动后立即测量血压,以及只在感觉不适时才记录血压,这都会导致记录出现偏差。.
这款手机开箱即用的功能是血压记录:iPhone 上的“健康”应用有专门的血压测量栏,而安卓系统上的“健康连接”应用则存储了这一类别,并控制哪些程序可以读取和记录它。再加上测量时间提醒、服药提醒以及可以带去就诊的血压测量摘要——这些功能才是真正改变结果的关键。.
关于测量血压的快速问答
E se o aplicativo acerta quando eu comparo com o aparelho?
当显示值落在校准过程中指定的范围内时,第一次测量结果准确是可以预期的。但关键在于压力实际变化时能否准确测量,而这恰恰是这类应用程序的不足之处。.
Relógio e pulseira medem pressão?
它们使用光学传感器测量心率,部分型号还配备单导联心电图功能。测量血压需要使用袖带;少数可测量血压的腕式设备内置袖带,但需要进行健康登记。.
Onde meço de graça?
在初级保健单位、药房计划和公共宣传活动中,通过巴西公共卫生系统 (SUS) 进行的高血压监测包括咨询和药物治疗,当持续出现高血压读数时,这是正确的方法。.
