ไม่มีแอปพลิเคชันใดที่วัดความดันโลหิตได้โดยใช้เพียงโทรศัพท์มือถือ ควรเริ่มต้นด้วยข้อความนี้เพราะหัวข้อนี้ส่งผลกระทบต่อผู้คนจำนวนมาก—ประมาณหนึ่งในสี่ของผู้ใหญ่ชาวบราซิลเป็นโรคความดันโลหิตสูง—และเพราะตัวเลขที่ไม่ถูกต้องในที่นี้ไม่ใช่เรื่องเล็กน้อย: มันคือการตัดสินใจเรื่องการใช้ยาที่อิงจากข้อมูลที่บิดเบือน.
เนื้อหาในเอกสารนี้อธิบายวิธีการวัดความดันโลหิตที่ถูกต้อง เหตุผลที่เซ็นเซอร์ในโทรศัพท์มือถือไม่สามารถวัดได้ แอปพลิเคชันที่อ้างว่าสามารถวัดความดันโลหิตได้นั้นแสดงผลอย่างไร และโทรศัพท์มือถือมีประโยชน์อย่างไรในการควบคุมความดันโลหิตสูงเมื่อใช้ตามวัตถุประสงค์ที่กำหนดไว้.
ความดันโลหิตวัดได้อย่างไรในทางกายภาพ?
ความดันโลหิตคือแรงดันที่เลือดกระทำต่อผนังหลอดเลือดแดง การวัดความดันโลหิตต้องอาศัยการสัมผัสทางกลกับหลอดเลือดแดง และมีเพียงสองวิธีที่ทราบกันดีในการทำเช่นนั้น.
O caminho invasivo
การใส่สายสวนเข้าไปในหลอดเลือดแดง โดยเชื่อมต่อกับตัวแปลงสัญญาณความดัน นี่เป็นวิธีการมาตรฐานในศูนย์ดูแลผู้ป่วยหนักและศูนย์ผ่าตัด และเห็นได้ชัดว่าไม่สามารถนำมาใช้ในชีวิตประจำวันได้.
O caminho do manguito
เป็นวิธีการที่ใช้กันทั้งในคลินิกและที่บ้าน และขึ้นอยู่กับ... ปิดกั้นหลอดเลือดแดง. ปลอกแขนจะพองตัวจนกระทั่งหยุดการไหลเวียนของเลือดในแขน แล้วจึงค่อยๆ คลายตัวลง ในวิธีการฟังเสียง แพทย์จะใช้หูฟังทางการแพทย์ฟังเสียงที่ปรากฏและหายไปขณะที่เลือดไหลกลับเข้าไป ในอุปกรณ์อัตโนมัติ วิธีการวัดจะเป็นแบบออสซิลโลเมตริก: ปลอกแขนจะตรวจจับการแกว่งของความดันที่เกิดจากการไหลเวียนของเลือดและคำนวณค่าจากจุดที่มีแอมพลิจูดสูงสุด.
ในทั้งสองกรณี มีข้อกำหนดที่ไม่สามารถหลีกเลี่ยงได้: คุณต้องบีบแขนแล้วปล่อย. การวัดเกิดจากความสัมพันธ์ระหว่างแรงดันที่กระทำจากภายนอกและพฤติกรรมของการไหลภายใน หากปราศจากปฏิสัมพันธ์ทางกลนี้ ก็จะไม่มีปริมาณใดให้วัดได้.
สิ่งที่โทรศัพท์มือถือของคุณสามารถบันทึกได้ และสิ่งที่ไม่สามารถบันทึกได้
โทรศัพท์มือถือมีฟีเจอร์ที่น่าสนใจอย่างแท้จริง: โดยการวางนิ้วของคุณบนกล้องขณะที่เปิดแฟลช การเปลี่ยนแปลงของสีผิวตามจังหวะการเต้นของหัวใจแต่ละครั้งจะช่วยให้คุณสามารถสร้างจังหวะการเต้นของหัวใจขึ้นมาใหม่ได้ เทคนิคนี้เรียกว่า... การวัดปริมาตรเลือดด้วยแสง, และเป็นเทคโนโลยีเดียวกันกับที่ใช้ในสมาร์ทวอทช์และอุปกรณ์ติดตามการออกกำลังกาย.
ด้วยอุปกรณ์นี้ คุณจะได้รับสิ่งต่อไปนี้ในคุณภาพที่เหมาะสม:
- อัตราการเต้นของหัวใจ — จำนวนจังหวะต่อนาที.
- จังหวะ — ไม่ว่าจังหวะจะสม่ำเสมอหรือไม่สม่ำเสมอ.
- ความแปรปรวนของอัตราการเต้นของหัวใจ — ความแตกต่างระหว่างช่วงเวลาต่างๆ ใช้เป็นตัวบ่งชี้การฟื้นตัวและความเครียด.
เธอทำอะไร เลขที่ มันคือความดัน สัญญาณนี้อธิบายถึงรูปร่างของคลื่นชีพจร ไม่ใช่แรงที่กระทำต่อผนังหลอดเลือดแดง มีงานวิจัยทางวิชาการที่พยายามประมาณค่าความดันจากคลื่นนี้ และมักจะพบกับอุปสรรคเดียวกันเสมอ นั่นคือ ความสัมพันธ์ระหว่างคลื่นชีพจรและความดันขึ้นอยู่กับความแข็งตัวของหลอดเลือดแดงในแต่ละบุคคล ซึ่งเปลี่ยนแปลงไปตามอายุ เวลาของวัน และระดับความดันโลหิตของแต่ละบุคคล หากไม่มีการปรับเทียบเฉพาะบุคคลโดยใช้ปลอกแขน และทำการวัดซ้ำเป็นระยะ การประมาณค่าก็จะไม่น่าเชื่อถือ.
กล่าวอีกนัยหนึ่ง แม้แต่วิธีการวิจัยที่จริงจังก็ยังจำเป็นต้องใช้อุปกรณ์รัดข้อมือในการทำงาน อุปกรณ์รัดข้อมือไม่ได้หายไปจากสมการ.
แอปพลิเคชันที่โฆษณาแบบนี้แสดงผลอะไรบ้าง?
- ตัวเลขที่สมเหตุสมผล. ค่าที่สุ่มเลือกมาจะอยู่ในช่วงค่าทั่วไป ซึ่งบางครั้งอาจมีการปรับเปลี่ยนตามข้อมูลอายุและน้ำหนักที่ให้ไว้ระหว่างการลงทะเบียน ค่าเหล่านี้ดูน่าเชื่อถือเพราะถูกออกแบบมาให้ดูเช่นนั้น.
- อัตราการเต้นของหัวใจถูกปกปิดไว้. พวกเขาทำการวัดชีพจรจริงผ่านกล้องและแสดงผลลัพธ์ราวกับว่าเป็นความดันโลหิต.
- ไม่มีอะไร. เพียงแค่แตะนิ้วลงบนหน้าจอเป็นเวลาไม่กี่วินาที (หน้าจอนี้ไม่มีเซ็นเซอร์วัดแรงกด) ผลลัพธ์ก็จะพร้อมใช้งานแล้ว.
การทดสอบง่ายๆ สามารถหักล้างข้อสันนิษฐานเหล่านั้นได้ทั้งหมด: วัดความดันโลหิตสามครั้งติดต่อกันภายในนาทีเดียวกัน แล้วเปรียบเทียบกับค่าที่วัดได้ทันทีหลังจากนั้นโดยใช้เครื่องวัดความดันโลหิตแบบใช้ปลอกแขน จะไม่มีความสม่ำเสมอเพราะไม่มีการวัดอย่างแท้จริง.
เป็นที่น่าสังเกตว่าคำสัญญาในลักษณะนี้ได้นำไปสู่การดำเนินคดีทางกฎหมายจากหน่วยงานคุ้มครองผู้บริโภคในต่างประเทศต่อแอปพลิเคชันที่โฆษณาการวัดความดันโลหิตโดยไม่ต้องใช้อุปกรณ์เสริมใดๆ ในประเทศบราซิล อุปกรณ์วัดความดันโลหิตเป็นอุปกรณ์ทางการแพทย์และต้องลงทะเบียนกับ Anvisa ซึ่งแอปพลิเคชันที่นำเสนอตัวเองเป็นอุปกรณ์ทดแทนนั้นอยู่นอกเหนือขอบเขตนี้.
เหตุใดข้อผิดพลาดจึงเป็นอันตรายในหัวข้อนี้โดยเฉพาะ?
ความดันโลหิตสูงถูกเรียกว่าเป็นโรคเงียบ เพราะส่วนใหญ่แล้วมักไม่ก่อให้เกิดอาการปวดหรืออาการใดๆ คนเราจะรู้ว่าความดันโลหิตของตนเองสูงก็ต่อเมื่อได้วัดความดันโลหิตแล้วเท่านั้น นี่จึงเป็นเหตุผลว่าทำไมการวัดค่าผิดพลาดจึงอาจเป็นอันตรายได้
- ค่าความดันโลหิตที่อ่านได้ปกติอาจทำให้ผู้ที่มีความดันโลหิตสูงรู้สึกสบายใจและทำให้ล่าช้าในการไปพบแพทย์.
- ค่าที่วัดได้สูงเกินจริงก่อให้เกิดความวิตกกังวล การไปห้องฉุกเฉินโดยไม่จำเป็น และที่แย่กว่านั้นคือการใช้ยาเองโดยไม่ปรึกษาแพทย์.
- เหตุการณ์ใดเหตุการณ์หนึ่งในสองอย่างนี้อาจนำไปสู่การปรับขนาดยาด้วยตนเอง ซึ่งเป็นผลลัพธ์ที่ร้ายแรงที่สุดของเรื่องนี้.
ห้ามเปลี่ยนแปลง ระงับ หรือเพิ่มยาโดยอ้างอิงจากหมายเลขในแอปพลิเคชัน หรือหมายเลขบนอุปกรณ์วัดความดันโลหิตเด็ดขาด การปรับขนาดยาเป็นดุลยพินิจของผู้ที่ดูแลการรักษาของคุณ.
อุปกรณ์จริงที่สื่อสารกับโทรศัพท์มือถือของคุณ
มีเครื่องวัดความดันโลหิตแบบพกพาที่ส่งข้อมูลผ่านบลูทูธไปยังโทรศัพท์มือถือของคุณ ซึ่งเป็นการใช้งานที่ลงตัว ในระบบนี้ ผู้ที่ทำการวัดจะเป็นผู้ที่... อุปกรณ์ที่มีปลอกแขน; โทรศัพท์มือถือจะจัดเก็บ จัดระเบียบ และสร้างรายงานเพื่อนำไปใช้ในการนัดหมาย.
เมื่อเลือกเครื่องวัดความดันโลหิต มีสามประเด็นสำคัญกว่ายี่ห้อ ได้แก่ การขึ้นทะเบียนกับ Anvisa (หน่วยงานกำกับดูแลด้านสุขภาพของบราซิล) ขนาดที่ถูกต้องสำหรับแขนของคุณ—เครื่องวัดที่เล็กเกินไปจะวัดความดันได้สูงเกินจริง ซึ่งเป็นความผิดพลาดที่พบบ่อย—และแบบที่รัดจากแขนถึงข้อมือ แทนที่จะเป็นแบบที่รัดจากข้อมือถึงแขน ซึ่งมีความไวต่อตำแหน่งมากกว่า.
วิธีการวัดที่บ้านอย่างถูกต้อง
- นั่งนิ่งๆ และผ่อนคลายสักห้านาทีก่อนเริ่มกิจกรรม.
- งดกาแฟ สูบบุหรี่ หรือออกกำลังกายในครึ่งชั่วโมงก่อนเริ่มกิจกรรม และควรปัสสาวะให้เรียบร้อย.
- หลังได้รับการรองรับ เท้าวางบนพื้น ขาไม่ไขว้กัน.
- วางแขนให้ระดับเดียวกับหัวใจ โดยให้สายรัดแขนแนบกับผิวหนัง ห่างจากข้อพับข้อศอกขึ้นไปประมาณสองนิ้ว.
- ห้ามพูดคุยขณะทำการวัด.
- ทำการวัดสองหรือสามครั้ง โดยเว้นช่วงเวลาหนึ่งนาทีระหว่างแต่ละครั้ง แล้วบันทึกค่าทั้งหมด.
หากผู้เชี่ยวชาญร้องขอการติดตามผลอย่างเป็นทางการ จะมีการทดสอบสองอย่างที่มีชื่อเฉพาะดังนี้: แผนที่, ซึ่งจะบันทึกโดยอัตโนมัติเป็นเวลา 24 ชั่วโมง และ MRPA, โปรโตคอลการวัดที่บ้านเป็นเวลาหลายวัน การวัดทั้งสองอย่างนี้มีค่ามากกว่าการวัดเพียงอย่างเดียว.
โทรศัพท์มือถือทำอะไรที่เป็นประโยชน์ในที่นี้ได้บ้าง?
ค่อนข้างเยอะทีเดียว ตราบใดที่ตัวเลขนั้นมาจากอุปกรณ์จริง.
- บันทึกการวัด โดยระบุวันที่ เวลา และบริบท ซึ่งเป็นสิ่งที่ผู้เชี่ยวชาญต้องการเห็นในการให้คำปรึกษาอย่างแท้จริง.
- แผนภูมิแนวโน้ม, ให้ข้อมูลมากกว่าค่าเดียวมาก.
- การแจ้งเตือนการรับประทานยา, ซึ่งเป็นจุดที่โทรศัพท์มือถือช่วยปรับปรุงการจัดการโรคได้อย่างแท้จริง.
- รายงานการส่งออก ในรูปแบบไฟล์ PDF เพื่อให้สามารถพิมพ์หรือส่งก่อนการนัดหมายได้.
- บันทึกน้ำหนัก ปริมาณเกลือที่บริโภค และกิจกรรมทางกาย, ปัจจัยที่มีผลต่อผลลัพธ์มากที่สุด.
แอปนี้เป็นสมุดบันทึกที่จัดระเบียบอย่างดี ไม่ใช่เครื่องมือวัด และนั่นคือวิธีการใช้งานที่ถูกต้อง สมุดบันทึกที่กรอกข้อมูลอย่างครบถ้วนนั้น มีผลต่อการรักษามากกว่าที่คนส่วนใหญ่คิด.
ดูเพิ่มเติม:
วิธีประเมินแอปที่อ้างว่าสามารถวัดผลของคุณได้
สิ่งสำคัญคือต้องกำหนดเกณฑ์ที่สามารถแก้ไขปัญหาทั้งหมดได้ นั่นคือ การวัดความดันโลหิตจะไม่เกิดขึ้นหากปราศจากการสัมผัสทางกลไกกับหลอดเลือดแดง ผ้าพันแขนจะบีบแขนและตรวจจับการเปลี่ยนแปลงความดันภายในหลอดเลือดแดงเอง ส่วนโทรศัพท์มือถือ เมื่อวางแนบกับนิ้ว จะตรวจจับได้มากที่สุดเพียงการเปลี่ยนแปลงสีผิวด้วยกล้องและไฟฉายเท่านั้น ซึ่งจะวัดได้เพียงชีพจร ไม่ใช่ความดันโลหิตซิสโตลิกและไดแอสโตลิก.
- ส่วนประกอบทางกายภาพที่สอดคล้องกันหากไม่มีสายรัดแขน ก็ไม่สามารถวัดความดันโลหิตได้ แอปพลิเคชันแบบสแตนด์อโลนไม่สามารถทดแทนอุปกรณ์จริงได้.
- ร้องขอการสอบเทียบตั้งแต่เริ่มต้นเมื่อแอปขอให้คุณป้อนค่าที่วัดได้จากอุปกรณ์จริง นั่นหมายความว่าแอปยอมรับว่าจะทำการวัดซ้ำโดยมีความคลาดเคลื่อนเล็กน้อย.
- สิทธิ์การเข้าถึงไม่เข้ากันรายชื่อผู้ติดต่อ ข้อความ SMS และตำแหน่งที่ตั้งที่แม่นยำ ไม่มีบทบาทใดๆ ในบันทึกสุขภาพ.
- การส่งออกและการยกเว้น จากข้อมูลประวัติที่มีอยู่ เนื่องจากข้อมูลด้านสุขภาพถือเป็นข้อมูลที่ละเอียดอ่อนภายใต้กฎหมายของบราซิล.
ข้อผิดพลาดที่พบบ่อยและสิ่งที่ระบบดำเนินการโดยอัตโนมัติอยู่แล้ว
ความผิดพลาดที่อันตรายที่สุดคือการปรับยาตามตัวเลขที่ปรากฏบนหน้าจอแอปพลิเคชัน ความดันโลหิตสูงมักไม่มีอาการแสดง ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมตัวเลขที่ไม่ถูกต้องจึงดูน่าเชื่อถือ เพราะมันไม่ขัดแย้งกับความรู้สึกใดๆ ความผิดพลาดอื่นๆ ที่พบบ่อย ได้แก่ การวัดความดันโลหิตทันทีหลังจากดื่มกาแฟ สูบบุหรี่ หรือออกกำลังกาย และบันทึกเฉพาะเมื่อรู้สึกไม่สบาย ซึ่งจะทำให้ได้ข้อมูลที่คลาดเคลื่อน.
สิ่งที่โทรศัพท์มีให้พร้อมใช้งานทันทีคือการบันทึก: แอป Health บน iPhone มีช่องเฉพาะสำหรับความดันโลหิต และบน Android แอป Health Connect จะจัดเก็บข้อมูลหมวดหมู่นี้และควบคุมว่าโปรแกรมใดบ้างที่สามารถอ่านและบันทึกได้ นอกจากนี้ยังมีระบบเตือนเมื่อถึงเวลาวัด ระบบเตือนการรับประทานยา และสรุปข้อมูลเพื่อนำไปใช้ในการนัดหมาย—สิ่งเหล่านี้แหละที่จะทำให้ผลลัพธ์เปลี่ยนไป.
คำถามสั้นๆ เกี่ยวกับการวัดความดันโลหิต
E se o aplicativo acerta quando eu comparo com o aparelho?
การแสดงผลที่ถูกต้องในครั้งแรกนั้นเป็นเรื่องที่คาดหวังได้ เมื่อค่าที่แสดงอยู่ในช่วงที่คุณระบุไว้ระหว่างการปรับเทียบ แต่สิ่งที่สำคัญคือการแสดงผลที่ถูกต้องเมื่อความดันเปลี่ยนแปลงจริง และนั่นคือจุดที่แอปประเภทนี้ล้มเหลว.
Relógio e pulseira medem pressão?
อุปกรณ์เหล่านี้วัดอัตราการเต้นของหัวใจโดยใช้เซ็นเซอร์แสง และบางรุ่นมีคลื่นไฟฟ้าหัวใจแบบขั้วเดียว ส่วนความดันโลหิตนั้นต้องใช้ปลอกแขน อุปกรณ์วัดความดันโลหิตแบบสวมข้อมือที่มีอยู่ไม่กี่รุ่นนั้นมีปลอกแขนในตัวและต้องลงทะเบียนข้อมูลสุขภาพก่อนใช้งาน.
Onde meço de graça?
ในหน่วยบริการสุขภาพปฐมภูมิ โครงการร้านขายยา และแคมเปญสาธารณะ การตรวจวัดความดันโลหิตสูงผ่านระบบสาธารณสุขของบราซิล (SUS) รวมถึงการให้คำปรึกษาและการให้ยา ซึ่งเป็นแนวทางที่เหมาะสมเมื่อตรวจพบความดันโลหิตสูงอย่างต่อเนื่อง.
