אין אפליקציה שמודדת גלוקוז רק באמצעות טלפון סלולרי. אין מצלמה, אין חיישן טביעות אצבע, אין מסך מגע ואין תמונה מהאצבע שיגידו לכם את רמת הסוכר בדם שלכם. יש לומר זאת כבר בהתחלה, כי במקרה זה, מספר שגוי עלול להוביל למנת אינסולין שגויה - וזהו מצב חירום רפואי.
מה שקיים, ויש לא מעט כאלה, הן אפליקציות ש... לְקַבֵּל מדידת פריט ציוד וביצוע עבודה מצוינת איתו. טקסט זה מפריד בין דבר אחד למשנהו ומסביר כיצד להרכיב מערכת בקרה שבאמת עובדת.
מדוע מדידה דורשת מגע עם הגוף?
גלוקוז הוא מולקולה המומסת בדם. כדי לדעת את ריכוזה, יש צורך באינטראקציה כימית עם דגימה - לא ניתן להסיק זאת מבחוץ.
A ponta de dedo
השיטה הקלאסית. טיפת דם באה במגע עם רצועה מגיב המכילה אנזים ספציפי לגלוקוז. התגובה מייצרת זרם חשמלי פרופורציונלי לריכוז, והגלוקומטר ממיר זרם זה למספר. זוהי כימיה, לא תמונה.
O sensor contínuo
הטכנולוגיה העדכנית ביותר, הידועה בראשי התיבות CGM. חוט דק מוכנס מתחת לעור, בדרך כלל בזרוע, ומודד את רמת הגלוקוז בדם. נוזל אינטרסטיציאלי, אשר ממוקם בין התאים. החיישן משדר את הקריאה באמצעות קרבה או באמצעות בלוטות'.
הנה התפיסה המוטעית הנפוצה ביותר בנושא: בסידור הזה, מי שמודד הוא... חיישן מודבק לזרוע. הטלפון הסלולרי הוא בסך הכל הקורא והמסך. האפליקציה זמינה בחינם בחנות - וזוהי הזמינות החינמית שיוצרת רשימות של "אפליקציות למדידת גלוקוז". בלי החיישן, הוא לא מציג שום מספר.
כמו כן, ראוי לציין נקודה טכנית שהדגיש היצרן: גלוקוז אינטרסטיציאלי עוקב אחר רמת הגלוקוז בדם בפיגור קל. בתנאים המשתנים במהירות, הערכים מתפצלים - ולכן עדיין מומלץ לאשר באמצעות דקירת אצבע במצבים ספציפיים.
למה אין מדידה אופטית באמצעות טלפון סלולרי?
הרעיון של מדידת גלוקוז באמצעות אור אינו אבסורדי במעבדה: למולקולה יש חתימה ספקטרלית. הבעיה טמונה בשאר התהליך.
- ריכוז הגלוקוז בדם הוא נמוך מאוד בהשוואה לאלו של מים, המוגלובין, שומן וחלבונים, אשר שולטים לחלוטין באות האופטי.
- מצלמת הטלפון הסלולרי לוכדת רק אור נראה, והפילטר שלפני החיישן חוסם אינפרא אדום - בדיוק הטווח שבו חתימת הגלוקוז תהיה הנגישה ביותר.
- עובי העור, הטמפרטורה, הלחות והמחזור הדם משתנים מאדם לאדם ולאורך היום, ומשנים את האות יותר מאשר הגלוקוז עצמו.
חברות גדולות השקיעו שנים במדידות לא פולשניות מבלי להגיע למוצר שאושר לשימוש קליני. אם הפתרון היה קיים באפליקציה חינמית, לא הייתה סיבה שאף אחד ידקור את האצבע.
מה בעצם עושות האפליקציות שמבטיחות את זה?
- הם מעריכים לפי מה שאתה מקליד. גיל, משקל, מה הם אכלו, איך הם מרגישים. זה ניחוש במסווה של בדיקה.
- הם מודדים משהו אחר. הם משתמשים במצלמה כדי ללכוד את הדופק - שהוא אמיתי - ומציגים את התוצאה כאילו הייתה בדיקת גלוקוז בדם.
- הם גוררים הגרלות. הם מחזירים ערך בטווח סביר. מדידה פעמיים ברציפות חושפת את חוסר העקביות.
- אלו יומנים שמתוארים בצורה גרועה. חלקם רק יומני רישום, אבל עם כותרות ופרסומות המבטיחות מדידה.
הסיכון הספציפי של נושא זה
בטענות שווא אחרות, ההפסד הוא בזבוז כסף או זמן. לא כאן.
אלו המשתמשים באינסולין מחשבים את המינון שלהם על סמך רמת הגלוקוז בדם. מספר נמוך באופן שגוי יכול להוביל לתיקון כלפי מעלה; מספר גבוה באופן שגוי יכול להוביל לתיקון מיותר של מינון - והתוצאה היא... היפוגליקמיה חמורה, אשר מתקדמת במהירות ויכולה לגרום להתקפים ואובדן הכרה.
לעומת זאת, קריאה תקינה באופן שגוי מעכבת את התפיסה של היפרגליקמיה מתמשכת, אשר אצל אנשים עם סוכרת מסוג 1 עלולה להתקדם לחמצת קטוטית. אף אחד מהתרחישים אינו רחוק מלהיות אפשרי: הם שגרה עבור אלו החיים עם המחלה.
הכלל פשוט ואין בו יוצאים מן הכלל: לעולם אל תחשב את מינון האינסולין על סמך מספר שלא הגיע מגלוקומטר או חיישן גלוקוז רציף..
סימני אזהרה שכדאי לשים לב אליהם בעת הערכת אפליקציית בריאות.
- הוא מבטיח למדוד ללא אביזרים, חיישנים או רצועות.
- זה לא מציין את היצרן, הטכנאי האחראי או מספר הרישום התברואתי.
- הוא מבקש הרשאות שאינן קשורות לפונקציה.
- הוא מחזיר תוצאה מיידית מבלי לקבל נתונים כלשהם המצדיקים זאת.
- זה בקטגוריית הבידור, אבל זה מפרסם את עצמו כקשור לבריאות.
- ביקורות אחרונות מזכירות תמחור אקראי או חיובים בלתי צפויים.
מה שעובד: שימוש בטלפון הנייד כיומן.
כאן, הטלפון הסלולרי באמת שימושי, והתועלת גדולה יותר ממה שנדמה.
- רישום מדידות, הוקלד או התקבל מהמכשיר, עם תאריך ושעה.
- הֶקשֵׁר צום, לפני או אחרי ארוחה, פעילות גופנית, מחלה, לחץ. זה מסביר את הערך החריג.
- ארוחות וספירת פחמימות, חיוני למי שמשתמש באינסולין מהיר פעולה.
- מינונים שניתנו, כדי לבצע הפניה צולבת עם התוצאה הבאה.
- תרשימים וממוצעים, אשר מראים את דפוס היום ועוזרים לזהות באיזו שעה הבקרה שוגה.
- תזכורות מדידה, נטילת התרופה וחידוש המרשם.
- דוח PDF לעיון, ששווה יותר מכל תיאור מהזיכרון.
כיצד להשיג את החומר בברזיל
באמצעות מערכת הבריאות המאוחדת של ברזיל (SUS), אנשים עם סוכרת יכולים לגלוקומטרים, מקלוני בדיקה ולנצטים על ידי הרשמה ביחידה לטיפול ראשוני, עם מרשם ותיעוד. הכמויות המומלצות משתנות בהתאם לסוג הטיפול ולרשות המקומית. אם אתם מודדים מעט מדי עקב מחסור במקלוני בדיקה, העלו זאת במהלך הייעוץ - זוהי שיחה שבדרך כלל מובילה לפתרון.
בדיקות מעקב כגון רמת המוגלובין מסוכרר, המשקפות את ממוצע החודשים האחרונים, הן גם חלק מהניטור במערכת הבריאות הציבורית ומבוקשות על ידי איש המקצוע המטפל בך.
מה לבדוק ברישום של החנות לפני התקנת יומן.
מכיוון שהאפליקציה לא מודדת דבר - הגלוקומטר או חיישן העור מודדים - הבחירה כאן היא על ארגון והיכן הנתונים שלך מאוחסנים. יומן גלוקוז טוב בדם הוא קל משקל, עובד במצב לא מקוון ומחזיר את הנתונים שלך כשאתה מבקש אותם.
- ייצוא לקובץבלי זה, לא תוכל להעביר את ההיסטוריה שלך לשאילתה או לכל יישום אחר.
- עובד במצב לא מקווןערך וזמן ההקלטה אינם דורשים שרת כדי להתרחש.
- הרשאות תואמותאחסון, התראות, ואם יש קורא קירבה, גישה לאנטנה זו. אנשי קשר, SMS ומיקום מדויק אינם כלולים.
- פרסומת מתונהפרסום עם כל ערך גורם לאנשים להפסיק להכניס, ויומן עם חורים הוא חסר תועלת.
- מדיניות נתונים ברורהרמות גלוקוז בדם נחשבות לנתוני בריאות רגישים על פי החוק הברזילאי, ויש לך את הזכות לגשת למידע זה, לתקן אותו ולמחוק אותו.
כיצד להגדיר את הרישום ומה בדרך כלל משחית את ההיסטוריה.
- 1. תיאמו את זמני המדידה עם ספק שירותי הבריאות שלכם לפני הגדרת תזכורות כלשהן.
- 2. הגדירו זמנים אלה כאזעקות ושמרו על אותו דפוס לאורך כל השבוע.
- 3. תמיד רשום את ההקשר יחד עם המספר: צום, לפני או אחרי ארוחה, פעילות גופנית, מינון שניתן.
- 4. שימו לב גם לכל אפיזודה של אי נוחות, כולל הזמן, כי זה מה שנותן משמעות לערך יחיד.
הטעויות הנפוצות ביותר ידועות היטב: רישום המספר בלבד מבלי לציין אם מדובר בבדיקת צום; רישום הערכים השליליים בלבד, מה שמעוות את הממוצע; מחיקת מדידות שנראו חריגות; והסתמכות על הערכות אפליקציה במקום למדוד. אף מצלמה, פנס או מסך לא יכולים לקרוא גלוקוז - הקריאה דורשת מגע עם דם או נוזל אינטרסטיציאלי ותגובה כימית ברצועת הריאגנט או בחיישן.
מה שהטלפון עצמו כבר כולל בלי להתקין כלום.
אפליקציית הבריאות באייפון ופלטפורמת Health Connect באנדרואיד כבר מאחסנות רישומי גלוקוז בדם ומרכזות את השליטה על אילו תוכניות יכולות לקרוא ולתעד נתונים אלה. בנוסף לכך, התראה לזמן המדידה, תזכורות לתרופות, מצלמה לצילום מרשמים ופנקס לשאלות ייעוץ, רוב העבודה מכוסה ללא כל הורדה.
שאלות נפוצות על מדידת גלוקוז.
Existe algum aparelho que meça sem furar o dedo?
ישנם חיישני ניטור רציפים שנצמדים לעור עם חוט מתחת ומתקשרים עם טלפון סלולרי. הם אינם ללא כאבים מכיוון שהם "ללא דקירות", וזה לא הטלפון הסלולרי שמודד: החיישן מבצע את המודד, המכשיר רק מציג את הנתונים.
Aplicativo pode ajustar minha dose de insulina?
התאמת מינון היא הליך קליני שמגיע משירותי הבריאות. יומן מארגן את המידע כך שניתן יהיה לקבל החלטה זו עם נתונים טובים יותר, וכאן הוא מוסיף ערך.
Como consigo fitas e aparelho no Brasil?
דרך מערכת הבריאות הציבורית, בהתאם לקריטריונים של תוכנית הטיפול בסוכרת, עם מעקב ביחידה לרפואה ראשונית. בית המרקחת הציבורי מחלק גם חלק מהאספקה.
לסיכום
מדידת גלוקוז דורשת מגע עם דם או נוזל אינטרסטיציאלי. טלפון סלולרי לא יכול לעשות זאת, ושום אפליקציה לא יכולה לשנות זאת. תפקידה שונה ובעל ערך: לקבל את המדידה מהציוד הנכון, לארגן את ההיסטוריה ולהפוך חודשים של מספרים מפוזרים לדוח שמשנה את הטיפול.
ראה עוד:
