נתחיל עם מה שמופיע בדרך כלל בכותרות של עמודים בנושא הזה, וזה לא נכון: טלפונים סלולריים לא מודדים לחץ דם.. אין חיישן במכשיר המסוגל לעשות זאת, מכיוון שמדידת לחץ דם דורשת לחיצה על הזרוע בעזרת שרוול וצפייה בהתנהגות הזרימה - אין קיצור דרך אופטי, קולי או באמצעות מסך מגע.
עם זאת, לטלפונים סלולריים תפקיד ממשי ולא מוערך כראוי בניהול יתר לחץ דם. הם אינם מכשיר המדידה; הם אלה שהופכים מדידות בודדות למידע שימושי לצורך ייעוץ. מדריך זה מראה כיצד להגדיר ניטור זה, החל מבחירת המכשיר הנכון ועד לתקשורת עם איש מקצוע בתחום הבריאות.
מדוע הרשומה שווה יותר מהמדד הבודד.
לחץ הדם משתנה לאורך היום. הוא עולה עם מאמץ, כאב, קפה, לחץ, ואפילו סתם עם הליכה לרופא - מה שנקרא אפקט החלוק הלבן, שגורם לאנשים רבים לקבל קריאות שונות מאוד בבית מאשר שם.
לכן, מדד בודד אומר מעט מאוד. מה שמנחה את ההתנהגות הוא מַעֲרֶכֶתמדידות מרובות, בימים שונים, בזמנים ספציפיים, תוך ציון ההקשר. קבוצת מדידות זו מראה האם התרופה פועלת, האם יש צורך לשנות את המינון, ובאיזו שעה ביום השליטה אובדת.
להרכיב את הסט הזה על הנייר זה דבר מייגע ובדרך כלל ננטש בשבוע השני. כאן בדיוק הטלפון הסלולרי פותר את הבעיה.
שלב 1: מכשיר המדידה
זה צריך להיות צג עם יָדָה ורישום ב-Anvisa. שלושה קריטריונים מעשיים:
- דרך הזרוע, לא דרך פרק כף היד. דגמי שורש כף היד רגישים מאוד למיקום ונוטים לטעויות.
- שרוול במידה הנכונה. מדדו את היקף הזרוע ובדקו את הטווח המצוין על האריזה. שרוול צר מדי יגרום להערכת יתר של הלחץ - זוהי הטעות הנפוצה ביותר במדידת לחץ דם ביתית.
- אוטומטי ומאומת. חפשו אינדיקציות לאימות קליני בתיעוד המוצר.
דגמים עם בלוטות' שולחים את הקריאה ישירות לאפליקציה. זה נוח, אבל לא חיוני: הקלדת שלוש ספרות אורכת עשר שניות.
שלב 2: מדוד בצורה הנכונה
מדידות שבוצעו בצורה גרועה מייצרות נתונים גרועים, ונתונים גרועים מעכבים יותר מאשר מועילים.
- חמש דקות של מנוחה בישיבה לפני המדידה הראשונה.
- אין קפה, סיגריות או פעילות גופנית בחצי השעה שלפני כן. רוקנו את שלפוחית השתן.
- הגב נתמך, כפות הרגליים על הקרקע, רגליים לא משוכלות, אין לדבר במהלך המדידה.
- הזרוע נתמכת בגובה הלב, השרוול צמוד לעור, שתי אצבעות מעל כיפוף המרפק.
- בצע שתיים או שלוש מדידות בהפרש של דקה אחת מהן, ורשם את כולן - כולל הראשונה, שהיא בדרך כלל הגבוהה ביותר.
- תמיד באותן זמנים: בדרך כלל בבוקר לפני מתן התרופה ובשעות אחר הצהריים המאוחרות.
שלב 3: הרשמה בטלפון הנייד שלך
כאן נכנסת לתמונה האפליקציה, המתפקדת כמחברת מאורגנת.
מה יש לרשום בכל ערך, בנוסף למספרים:
- תאריך ושעה — מתמלא אוטומטית.
- זרוע בשימוש — תמיד יש לשמור את אותו אחד, זה עם הערך הגבוה ביותר בהערכה הראשונה.
- לפני או אחרי התרופה מידע זה משנה את אופן פירוש התוצאה.
- הֶקשֵׁר — לילה רע של שינה, כאב, ויכוח, ארוחה מלוחה. זה מה שמסביר את המספר החריג.
- קצב הלב, אשר המכשיר עצמו מודיע לך.
לאחר מספר שבועות של איסוף נתונים, גרף המגמה עונה על מה שמדידה בודדת לעולם לא תוכל לתת: האם הממוצע יורד, באיזו שעה השליטה אובדת, והאם חל שינוי לאחר התאמת התרופה.
שתי הבדיקות שטלפונים סלולריים לא יכולים להחליף.
אם איש המקצוע מעוניין בהערכה רשמית, ישנם שני פרוטוקולים בעלי שמות ספציפיים, וכדאי לדעת כיצד לבקש אותם:
- מַפָּה — מכשיר המחובר לגוף מודד באופן אוטומטי את לחץ הדם במשך 24 שעות, כולל במהלך השינה, תקופה שבה לחץ הדם יורד בדרך כלל והיעדרו בעל משמעות קלינית.
- MRPA — פרוטוקול של מדידות הנערכות בבית במשך מספר ימים, במספר ובזמנים מוגדרים, היוצרים ממוצע פורמלי.
רישום הבית שלך הוא בדרך כלל מה שמניע מישהו לבקש אחד כזה. זו סיבה טובה לעדכן אותו.
היכן שטלפונים סלולריים עוזרים יותר ממה שזה נראה: אימוץ.
הבעיה הגדולה ביותר בטיפול ביתר לחץ דם אינה האבחון - אלא ההמשכיות. אנשים רבים מפסיקים ליטול את התרופות שלהם כשהם מרגישים טוב יותר, דווקא משום שהמחלה אינה מציגה תסמינים כלשהם.
תזכורת יומית בטלפון הנייד, עם זמן קבוע ואישור נטילת תרופות, פותרת חלק ניכר מהעניין. כדאי להוסיף תזכורות לחידוש המרשם, לאיסוף התרופות ביחידה הרפואית ולביקור המעקב. זוהי הפונקציה הפחות מורגשת, אך זו שעושה את ההבדל הגדול ביותר בתוצאה.
מה ניתן גם לעקוב אחריו
- מִשׁקָל ירידות קטנות בדרך כלל באות לידי ביטוי בלחץ.
- מֶלַח — העודף מגיע בעיקר ממזונות מעובדים; מעקב במשך שבוע מגלה מאיפה הוא מגיע.
- פעילות גופנית מונה הצעדים שמגיע עם הטלפון מספיק.
- לִישׁוֹן — יש להזכיר במהלך פגישת הייעוץ לילות רעים של שינה ונחירות רמות.
- כּוֹהֶל - יש לזה השפעה גדולה יותר ממה שרוב האנשים מבינים.
איך להעלות את זה במהלך הייעוץ
ייצא את הדוח כקובץ PDF והדפס אותו, או שלח אותו מראש אם השירות מאפשר זאת. מספר דקות של סקירת סדרת מדידות מאורגנת מניבות יותר מכל דוח שנשמר בעל פה.
ותזכורת לסיום העניין: לעולם אל תתאימו, תפסיקו או תוסיפו תרופות בעצמכם., ללא קשר למה שמוצג בתרשים, הרשומה משמשת לתמיכה בהחלטה של אלו שעוקבים אחריך - לא להחלפה.
ראה עוד:
- אפליקציות בטוחות לצ'אט עם אנשים בקרבת מקום.
- אפליקציה שמצלמת תמונה של מי שהזין סיסמה שגויה בטלפון שלך.
כיצד לבחור את האפליקציה שתשמור את המספרים הללו
מכיוון שטלפונים סלולריים אינם מודדים לחץ דם - זה נעשה באמצעות מכשירים עם אזיקים - האפשרות הטובה ביותר כאן היא מחברת דיגיטלית. ומחברת טובה היא כזו שתוכלו לפתוח במהירות, למלא תוך שניות ולקחת אתכם מתי שתרצו.
- ייצוא לקובץבלעדיו, ההיסטוריה נתקעת ולא מגיעה לשאילתה בפורמט שמיש.
- עובד במצב לא מקווןרישום שני מספרים ושעה אינו דורש שרת או חשבון.
- הרשאות רזותאחסון והתראות מספיקים. אנשי קשר, SMS, שיחות ומיקום מדויק אינם רלוונטיים.
- גודל צנועיומן ערכים יומי תופס מעט מקום; מתקין גדול בדרך כלל מביא ספריות של פרסום.
- פרסום נסבלמודעות המופיעות במסך מלא בכל הרשמה הן הסיבה הנפוצה ביותר לנטישה.
- מדיניות נתונים קריאים והאפשרות למחוק את החשבון, מכיוון שמדידת לחץ דם היא נתון בריאותי רגיש על פי החוק הברזילאי.
ראוי להדגיש את המגבלה, משום שחנות האפליקציות מלאה בהבטחות סותרות: אף אפליקציה לא מודדת לחץ דם באמצעות מצלמה, פנס, מסך או מיקרופון. מה שהמצלמה יכולה לעשות, כאשר היא מונחת על אצבע, הוא לזהות שינויי צבע עם כל פעימת לב, מה שנותן את קצב הדופק. לחץ סיסטולי ודיאסטולי דורשים דחיסה של העורק - ללא שרוול, אין מדידה, רק מספר מומצא.
טעויות נפוצות שהורסות שיא לחץ.
הטעות הראשונה היא רישום קריאות רק כאשר משהו נראה לא בסדר. יתר לחץ דם לרוב אינו מופיע, והיסטוריה המורכבת רק מימים רעים מצביעה על דפוס שאינו קיים. הטעות השנייה היא מחיקת קריאות גבוהות משום שחושבים שהן נבעו משגיאה במכשיר: אם יש חשד לטכניקה לקויה, הדבר הנכון לעשות הוא לחזור על הקריאה לאחר מספר דקות ולתעד את שתי הקריאות.
ישנה גם טעות משמעותית יותר: שינוי המינון או הפסקת התרופה בגלל מה שהופיע על המסך. הרישום משמש לספק מידע לייעוץ ולהתאמה שתבצע האדם המפקח על המקרה; הוא אינו מחליף את ההחלטה הזו, ויומן טוב מבהיר זאת על ידי הצגת הקשר לצד כל מספר.
שהמערכת עצמה כבר פותרת.
אפליקציית הבריאות באייפון כוללת שדה ספציפי ללחץ דם, רישום קריאות סיסטוליות, דיאסטוליות וזמן. באנדרואיד, Health Connect שומר על אותה קטגוריה ומרכז הרשאות קריאה וכתיבה, מה שמאפשר לך לבטל את הגישה של תוכנית מבלי להסיר את ההתקנה שלה. ניתן לייצא או לשתף את מערך הנתונים כשאתה צריך לקחת אותו לפגישה עם רופא.
שאר העבודה נעשית באמצעות תכונות פשוטות ויעילות: אזעקה חוזרת לזמן מדידה, תזכורת לתרופות, לוח שנה לפגישות ופנקס רשימות לשאלות. הוסיפו לכך נעילה ביומטרית ויכולת להסתיר תוכן התראות במסך הנעילה, והנתונים מוגנים באופן סביר ללא אפליקציות נוספות.
שאלות נפוצות על רישום לחץ דם בטלפון הנייד.
Quantas medidas por dia devo registrar?
השירות שמנטר אותך קובע את התדירות, והסטנדרט הוא בדרך כלל מספר מדידות בזמנים קבועים במשך מספר ימים, לא מדידה רציפה. מדידה כל הזמן מגבירה את החרדה ואינה משפרת את המידע.
O aplicativo pode dizer se minha pressão está controlada?
זה יכול להראות ממוצעים ומגמות, וזה שימושי. הערכת הבקרה מתחשבת בבדיקות, תסמינים, תרופות בשימוש וגורמים אחרים, ופרשנות זו היא קלינית, לא סטטיסטית.
E se eu não tiver aparelho em casa?
יחידות בריאות בסיסיות מציעות בדיקות לחץ דם בחינם, וניטור יתר לחץ דם דרך SUS (מערכת הבריאות הציבורית הברזילאית) כולל ייעוץ ותרופות. בתי מרקחת וקמפיינים לבריאות הציבור מציעים גם הם בדיקות לחץ דם, ואת הקריאה המתקבלת שם ניתן להקליט בטלפון הנייד שלך באותו אופן.
