Sadece cep telefonu kullanarak tansiyon ölçen bir uygulama yok. Bu açıklamayla başlamakta fayda var çünkü konu geniş bir kitleyi etkiliyor – Brezilyalı yetişkinlerin yaklaşık dörtte biri hipertansiyon hastası – ve burada yanlış bir rakam önemsiz bir ayrıntı değil: uydurma bilgilere dayanarak verilen bir ilaç kararı anlamına geliyor.
Bu metnin amacı: Kan basıncının aslında nasıl ölçüldüğünü, hiçbir cep telefonu sensörünün bunu neden yapamadığını, bu işlevi vaat eden uygulamaların aslında ne gösterdiğini ve cep telefonlarının amaçlarına uygun kullanıldığında hipertansiyonu kontrol etmede ne kadar yardımcı olduğunu açıklamaktır.
Kan basıncı fiziksel olarak nasıl ölçülür?
Kan basıncı, kanın atardamarların duvarlarına uyguladığı kuvvettir. Bunu ölçmek, atardamarla mekanik olarak etkileşime girmeyi gerektirir ve bunu yapmanın bilinen sadece iki yolu vardır.
O caminho invasivo
Atardamarın içine yerleştirilmiş ve basınç sensörüne bağlı bir kateter. Bu, yoğun bakım ve cerrahi merkezlerinde standart bir uygulamadır ve elbette günlük hayatta uygulanamaz.
O caminho do manguito
Bu yöntem hem doktor muayenehanelerinde hem de evde kullanılır ve duruma bağlıdır... atardamarı tıkamak. Manşet, koldaki kan akışını durdurana kadar şişer ve ardından yavaşça iner. Oskültasyon yönteminde, uzman, kanın geri akışı sırasında ortaya çıkan ve kaybolan sesleri stetoskopla dinler. Otomatik cihazlarda ise yöntem osilometriktir: Manşet, kan geçişinden kaynaklanan basınç dalgalanmalarını algılar ve en büyük genlik noktasından değerleri hesaplar.
Her iki durumda da göz ardı edilemeyecek bir şart vardır: Kolunuzu sıkıp sonra gevşetmeniz gerekiyor.. Ölçüm, dışarıdan uygulanan basınç ile içerideki akışın davranışı arasındaki ilişkiden kaynaklanır. Bu mekanik etkileşim olmadan ölçülecek bir nicelik olmaz.
Cep telefonunuzun neler yakalayabileceği ve neler yakalayamayacağı.
Cep telefonunun gerçekten ilginç bir özelliği var: Parmağınızı flaş açıkken kameraya yerleştirdiğinizde, her kalp atışıyla birlikte cilt rengindeki değişim, nabzınızı yeniden oluşturmanıza olanak tanıyor. Bu tekniğe nabız ölçümü deniyor. fotopletismografi, Ve bu, akıllı saatler ve fitness takip cihazları tarafından kullanılan aynı teknoloji.
Bununla, makul kalitede şunları elde edebilirsiniz:
- Kalp atış hızı — dakikada kaç kalp atışı.
- Ritim — vuruşların düzenli mi yoksa düzensiz mi olduğu.
- Kalp atış hızı değişkenliği — aralıklar arasındaki değişim, iyileşme ve stresin göstergesi olarak kullanılır.
O ne yapıyor? HAYIR Bu bir basınçtır. Sinyal, atardamar duvarına uygulanan kuvveti değil, nabız dalgasının şeklini tanımlar. Bu dalgadan basıncı tahmin etmeye çalışan akademik araştırmalar vardır ve her zaman aynı engelle karşılaşırlar: nabız dalgası ile basınç arasındaki ilişki, her bireyin atardamar sertliğine bağlıdır ve bu da yaşa, günün saatine ve bireyin kendi kan basıncı seviyesine göre değişir. Manşet kullanılarak bireysel kalibrasyon yapılmadan ve periyodik olarak tekrarlanmadan, tahmin güvenilir değildir.
Başka bir deyişle, ciddi araştırma yaklaşımlarının bile işlev görebilmesi için bir manşet cihazına ihtiyaç duyulur. Manşet denklemden tamamen çıkarılamaz.
Bu özelliği vaat eden uygulamaların hangileri gerçekten gösteriyor?
- Makul sayılar. Rastgele çekilen değerler, bazen kayıt sırasında verilen yaş ve kilo bilgilerine göre ayarlanarak, ortak bir aralıkta yer alır. Bu değerler, öyle görünmeleri için tasarlandıkları için güvenilir görünmektedirler.
- Kalp atış hızı gizlendi. Kamera aracılığıyla nabzı gerçek zamanlı olarak ölçüyorlar ve sonucu sanki kan basıncıymış gibi gösteriyorlar.
- Hiç bir şey. Ekranda basınç sensörü bulunmadığı için parmağınızı ekranda birkaç saniye tutarak bir animasyonu başlatıyorsunuz ve sonuç hazır.
Basit bir test bunların hepsini çürütüyor: aynı dakika içinde art arda üç kez ölçüm yapın ve hemen ardından tansiyon aletiyle yapılan ölçümle karşılaştırın. Tutarlılık yok çünkü ortada bir ölçüm yok.
Şunu belirtmekte fayda var ki, bu tür vaatler, yurt dışında tüketiciyi koruma yetkilileri tarafından, herhangi bir aksesuar gerektirmeden tansiyon ölçümü reklamı yapan uygulamalara karşı yasal işlemlere yol açmıştır. Brezilya'da tansiyon ölçme cihazı tıbbi bir cihazdır ve Anvisa'ya kayıt ettirilmesi gerekir; kendisini bunun yerine geçen bir uygulama olarak sunan uygulamalar bu çerçevenin dışında kalmaktadır.
Bu özel konuda hata yapmak neden tehlikelidir?
Hipertansiyon, çoğu zaman ağrıya veya belirtilere neden olmadığı için sessiz hastalık olarak adlandırılır. Kişi kan basıncının yüksek olduğunu ancak ölçüm yaptırdığında anlar. İşte tam da bu nedenle yanlış bir ölçüm zararlı olabilir.
- Yanlışlıkla normal çıkan bir tansiyon değeri, yüksek tansiyonu olanları rahatlatır ve tıbbi yardım alma sürecini geciktirir.
- Yanlışlıkla yüksek çıkan bir kan şekeri değeri kaygıya, gereksiz acil servis ziyaretlerine ve daha da kötüsü, kendi kendine ilaç kullanımına yol açar.
- Bu durumların her ikisi de ilaç dozlarınızı kendi başınıza ayarlamanıza yol açabilir ki bu da bu hikayenin en ciddi sonucudur.
İlaç dozunu asla bir uygulama numarasına göre değiştirmeyin, askıya almayın veya eklemeyin. Aynı şekilde, doz ayarlaması da vaka takibini yapan kişinin vereceği bir karardır.
Cep telefonunuzla iletişim kuran gerçek cihazlar.
Bluetooth aracılığıyla verileri cep telefonunuza gönderen ev tipi tansiyon ölçme cihazları mevcuttur ve bunlar iyi bir kombinasyon oluşturur. Bu düzenlemede, ölçümleri alan kişi aynı zamanda verileri de gönderen kişidir... manşetli cihaz; Cep telefonu, randevuya götürülecek raporu depolar, düzenler ve oluşturur.
Bir bileklik seçerken, markadan daha önemli olan üç nokta vardır: Anvisa'ya (Brezilya Sağlık Düzenleme Kurumu) kayıtlı olması, kolunuz için doğru boyutta olması (çok küçük bir bileklik basıncı olduğundan fazla gösterir ki bu yaygın bir hatadır) ve pozisyona daha duyarlı olan bilekten kola model yerine koldan bileğe model tercih edilmesi.
Evde doğru ölçüm nasıl yapılır?
- Öncesinde beş dakika boyunca hareketsiz oturup rahatlayın.
- Önceki yarım saat içinde kahve, sigara veya egzersiz yapılmamış olmalı; mesane boş olmalı.
- Sırt destekli, ayaklar yerde, bacaklar çaprazlanmamış.
- Kol kalp hizasında desteklenmeli, manşet doğrudan cilde temas etmeli, dirsek kıvrımının iki parmağı yukarıda olmalıdır.
- Ölçüm sırasında konuşmayın.
- Her ölçüm arasında bir dakika ara vererek iki veya üç ölçüm yapın ve hepsini kaydedin.
Eğer uzman resmi bir takip muayenesi talep ederse, iki özel isimle anılan muayene vardır: HARİTA, 24 saat boyunca otomatik olarak kayıt yapan ve MRPA, Birkaç gün boyunca evde yapılacak ölçümlerden oluşan bir protokol. İkisinin toplam değeri, tek bir ölçümden daha fazladır.
Cep telefonunun burada işe yarayan ne özelliği var?
Oldukça fazla — yeter ki sayı gerçek bir cihazdan gelsin.
- Ölçüm günlüğü Tarih, saat ve bağlam bilgileriyle birlikte; bu da uzmanın görüşmede görmek istediği şeydir.
- Trend grafiği, Tek bir değerden çok daha bilgilendirici.
- İlaç hatırlatıcısı, İşte bu noktada cep telefonu hastalık yönetimini gerçekten iyileştiriyor.
- İhracat raporu Randevudan önce yazdırmak veya göndermek için PDF formatında.
- Kilo, tuz alımı ve fiziksel aktivite kayıtları., Sonucu en çok etkileyen faktörler.
Bu uygulama bir ölçme aracı değil, düzenli bir not defteridir ve bu şekilde kullanılmalıdır. Aslında, iyi doldurulmuş bir not defteri, çoğu insanın fark ettiğinden daha büyük bir fark yaratır.
DAHA FAZLASINI GÖR:
Sizi ölçmeyi vaat eden bir uygulamayı nasıl değerlendirebilirsiniz?
Sorunun tamamını çözecek kriteri belirlemek önemlidir: Atardamarla mekanik temas olmadan hiçbir tansiyon ölçümü gerçekleşmez. Manşet kola baskı yapar ve atardamar içindeki basınç değişimini algılar. Parmağa dayanan cep telefonu ise en fazla kamerası ve flaşıyla cilt rengindeki değişimleri algılar; bu da nabız ölçümü sağlar, sistolik ve diyastolik tansiyon ölçümü değil.
- karşılık gelen fiziksel parçaManşet yoksa tansiyon ölçümü de olmaz. Bağımsız bir uygulama, donanımın yerini almaz.
- Kalibrasyon başlangıçta talep edildi.Uygulama sizden gerçek bir cihazla ölçülen değerleri girmenizi istediğinde, bu ölçümleri küçük farklılıklarla tekrarlayacağını kabul etmiş olur.
- Uyumsuz izinlerKişi bilgileri, SMS mesajları ve kesin konum bilgisi sağlık kaydında yer almaz.
- İhracat ve dışlama Mevcut tarihsel verilerin bir kısmı, çünkü sağlık verileri Brezilya yasalarına göre hassas veri olarak kabul ediliyor.
Sık karşılaşılan hatalar ve sistemin otomatik olarak yaptığı işlemler.
En tehlikeli hata, ilaç dozunu bir uygulama ekranında görünen değerlere göre ayarlamaktır. Yüksek tansiyon neredeyse her zaman asemptomatiktir, bu nedenle yanlış bir rakam ikna edicidir: hiçbir duyuma aykırı değildir. Diğer yaygın hatalar arasında, kahve, sigara veya egzersizden hemen sonra tansiyonu ölçmek ve yalnızca kendinizi iyi hissetmediğinizde kaydetmek yer alır; bu da yanlı bir kayda yol açar.
Telefonun kutudan çıktığı haliyle sunduğu özelliklerden biri de kayıt özelliğidir: iPhone'daki Sağlık uygulaması tansiyon için ayrı bir alana sahipken, Android'de Health Connect bu kategoriyi saklar ve hangi programların okuyup kaydedebileceğini kontrol eder. Buna ek olarak, ölçüm zamanı alarmı, ilaç hatırlatıcısı ve randevuya götürülecek özet de sonuçları değiştirir.
Kan basıncı ölçümüyle ilgili kısa sorular
E se o aplicativo acerta quando eu comparo com o aparelho?
Kalibrasyon sırasında belirttiğiniz aralıkta görüntülenen değerin doğru çıkması beklenir. Önemli olan, basınç gerçekten değiştiğinde doğru sonucu elde etmektir ve bu tür uygulamaların başarısız olduğu nokta tam olarak burasıdır.
Relógio e pulseira medem pressão?
Kalp atış hızını optik bir sensör kullanarak ölçerler ve bazı modellerde tek kanallı elektrokardiyogram da bulunur. Kan basıncı ölçümü için manşet gereklidir; bileğe takılan ve kan basıncını ölçen az sayıdaki cihazın dahili manşeti vardır ve sağlık kaydı gerektirir.
Onde meço de graça?
Birinci basamak sağlık hizmeti birimlerinde, eczane programlarında ve kamuoyu kampanyalarında, Brezilya Halk Sağlığı Sistemi (SUS) aracılığıyla yapılan hipertansiyon takibi, konsültasyonları ve ilaç tedavisini içerir ve yüksek tansiyon değerlerinin sürekli olarak mevcut olduğu durumlarda doğru yaklaşımdır.
