Не постоји апликација која мери крвни притисак само помоћу мобилног телефона. Вреди почети са овом изјавом јер тема утиче на велику публику – отприлике један од четири одрасла бразилска становника живи са хипертензијом – и зато што погрешан број овде није мали детаљ: то је одлука о лековима донета на основу измишљених информација.
Шта овај текст ради: Објашњава како се заправо мери крвни притисак, зашто ниједан сензор мобилног телефона не може то да уради, које апликације које обећавају ову функцију заправо приказују и како су мобилни телефони веома корисни у контроли хипертензије када се користе за своју намену.
Како се мери крвни притисак, физички?
Крвни притисак је сила којом крв делује на зидове артерија. Његово мерење захтева механичку интеракцију са артеријом — и постоје само два позната начина да се то уради.
O caminho invasivo
Катетер унутар артерије, повезан са претварачем притиска. Ово је стандардна пракса у интензивној нези и хируршким центрима и очигледно није применљиво у свакодневном животу.
O caminho do manguito
То је метода која се користи у лекарској ординацији и код куће, и зависи од... зачепити артерију. Манжетна се надува док не заустави проток крви у руци, а затим се полако испушта. Код аускултаторне методе, стручњак слуша стетоскопом звукове који се појављују и нестају како се крв враћа унутра. Код аутоматских уређаја, метода је осцилометријска: сама манжетна детектује осцилације притиска изазване протоком крви и израчунава вредности од тачке највеће амплитуде.
У оба случаја постоји захтев који се не може заобићи: Морате стиснути руку, а затим је отпустити.. Мерење потиче од односа између притиска који се примењује споља и понашања протока унутра. Без ове механичке интеракције, не постоји величина за мерење.
Шта ваш мобилни телефон може да сними — а шта не може.
Мобилни телефон има праву и занимљиву карактеристику: стављањем прста на камеру са укљученим блицем, варијација боје коже са сваким откуцајем срца омогућава вам да реконструишете свој пулс. Техника се зове фотоплетизмографија, и то је иста технологија коју користе паметни сатови и фитнес тракери.
Са њим можете добити, са разумним квалитетом:
- Откуцаји срца — колико откуцаја у минути.
- Ритам — да ли су откуцаји правилни или неправилни.
- Варијабилност срчане фреквенције — варијација између интервала, која се користи као индикатор опоравка и стреса.
Шта она не То је притисак. Сигнал описује облик пулсног таласа, а не силу на зид артерије. Постоје академска истраживања која покушавају да процене притисак из овог таласа и увек наилазе на исту препреку: однос између пулсног таласа и притиска зависи од артеријске крутости сваке особе, која се мења са годинама, доба дана и нивоом крвног притиска појединца. Без индивидуалне калибрације помоћу манжетне и периодичног понављања, процена није поуздана.
Другим речима, чак и озбиљним истраживачким приступима је потребан уређај за манжетну да би функционисао. Манжетна не нестаје из једначине.
Које апликације које обећавају ово заправо приказују?
- Вероватни бројеви. Насумично извучене вредности спадају у заједнички опсег, понекад прилагођене информацијама о старости и тежини датим током регистрације. Делују веродостојно јер су и дизајниране да тако изгледају.
- Прикривен откуцај срца. Они мере стварни пулс помоћу камере и приказују резултат као да је крвни притисак.
- Ништа. Анимација која траје неколико секунди са прстом на екрану — који нема сензор притиска — и резултат је спреман.
Једноставан тест оповргава било који од њих: мерите три пута заредом, у истом минуту, и упоредите са мерењем извршеним одмах након тога помоћу манжетне за мерење крвног притиска. Нема доследности јер нема мерења.
Вреди напоменути да је оваква врста обећања већ довела до правних поступака органа за заштиту потрошача у иностранству против апликација које су рекламирале мерење крвног притиска без икакве додатне опреме. У Бразилу, опрема за мерење крвног притиска је медицински уређај и захтева регистрацију код Анвисе — апликација која се представља као замена спада ван овог оквира.
Зашто је грешка опасна у овој конкретној теми?
Хипертензија се назива тихом болешћу јер, већином времена, не изазива бол или симптоме. Особа зна да јој је крвни притисак висок само зато што га је измерила. Управо зато погрешно очитавање може бити штетно.
- Лажно нормално очитавање умирује оне са високим крвним притиском и одлаже тражење медицинске помоћи.
- Лажно високо очитавање ствара анксиозност, непотребне одласке у хитну помоћ и, што је још горе, самолечење.
- Било која од ових ствари може довести до самосталног прилагођавања доза лекова - што је најозбиљнији исход ове приче.
Никада не мењајте, обустављајте или додајте лекове на основу броја апликације. Нити на основу броја манжетне, штавише: прилагођавање дозе је одлука особе која прати ваш случај.
Прави уређаји који комуницирају са вашим мобилним телефоном.
Постоје кућни апарати за мерење крвног притиска који шаљу податке путем Блутута на ваш мобилни телефон и представљају добру комбинацију. У овом распореду, особа која врши мерења је та која... уређај са манжетном; Мобилни телефон чува, организује и генерише извештај који треба понети на састанак.
Приликом избора манжетне, три ствари су важније од бренда: регистрација код Анвисе (Бразилске агенције за регулацију здравства), исправна величина за вашу руку — премала манжетна прецењује притисак, што је честа грешка — и модел од руке до зглоба уместо модела од зглоба до руке, који је осетљивији на положај.
Како правилно мерити код куће
- Седите мирно и опустите се пет минута пре тога.
- Без кафе, цигарета или вежбања у претходних пола сата; празна бешика.
- Леђа ослоњена, стопала на поду, ноге не прекрштене.
- Рука ослоњена у висини срца, манжетна директно на кожи, два прста изнад прегиба лакта.
- Не причајте током мерења.
- Урадите два или три мерења са паузом од једног минута између сваког и забележите их сва.
Ако стручњак захтева формално праћење, постоје два испита са специфичним називима: МАПА, који аутоматски снима 24 сата, и МРПА, протокол мерења код куће током неколико дана. Та два вреде више од било ког појединачног мерења.
Шта мобилни телефон ради што је овде корисно?
Доста — све док број долази са правог уређаја.
- Дневник мерења са датумом, временом и контекстом, што је управо оно што стручњак жели да види током консултација.
- Графикон тренда, много информативније од једне вредности.
- Подсетник за лекове, што је област у којој мобилни телефон заиста побољшава управљање болестима.
- Извези извештај у PDF формату за штампање или слање пре заказивања.
- Запис о тежини, уносу соли и физичкој активности., фактори који највише утичу на исход.
Ова апликација је организована свеска, а не алат за мерење — и тако је треба користити. Добро попуњена свеска, заправо, прави већу разлику у третману него што већина људи схвата.
ВИДИ ЈОШ:
Како проценити апликацију која обећава да ће вас измерити
Важно је утврдити критеријум који решава цео проблем: мерење крвног притиска се не врши без механичког контакта са артеријом. Манжетна компресује руку и детектује варијације притиска унутар саме артерије. Мобилни телефон, постављен уз прст, највише детектује варијације боје коже помоћу камере и батеријске лампе — ово даје пулс, а не систолни и дијастолни крвни притисак.
- одговарајући физички деоАко нема манжетне, нема мерења крвног притиска. Самостална апликација није замена за хардвер.
- Калибрација је захтевана на почеткуКада вас апликација замоли да унесете вредности које је измерио прави уређај, она признаје да ће поновити та мерења са малим варијацијама.
- Некомпатибилне дозволеКонтакти, СМС поруке и прецизна локација немају никакву улогу у здравственом картону.
- Извоз и искључење доступних историјских података, јер се здравствени подаци сматрају осетљивим подацима према бразилском закону.
Уобичајене грешке и шта систем већ ради аутоматски.
Најопаснија грешка је прилагођавање лекова на основу онога што се појављује на екрану апликације. Висок крвни притисак је скоро увек асимптоматски, због чега је лажна бројка убедљива: не противречи ниједној сензацији. Друге уобичајене грешке укључују мерење крвног притиска одмах након кафе, цигарета или напора, а бележење само када се човек не осећа добро, што ствара пристрасан запис.
Оно што телефон нуди одмах по инсталацији јесте снимање: апликација Health на iPhone-у има своје поље за крвни притисак, а на Android-у, Health Connect чува ову категорију и контролише који програми могу да је читају и снимају. Додајте томе аларм за време мерења, подсетник за лекове и резиме који треба понети на преглед – то је оно што мења исход.
Брза питања о мерењу крвног притиска
E se o aplicativo acerta quando eu comparo com o aparelho?
Очекује се да се једном погоди када приказана вредност падне у опсег који сте навели током калибрације. Важно је погодити када се притисак заиста промени, а управо ту ова врста апликације не успева.
Relógio e pulseira medem pressão?
Они мере откуцаје срца помоћу оптичког сензора, а неки модели укључују електрокардиограм са једним електродом. За мерење крвног притиска потребна је манжетна; неколико уређаја за зглоб који га мере имају уграђену манжетну и потребна им је регистрација здравственог стања.
Onde meço de graça?
У јединицама примарне здравствене заштите, фармацеутским програмима и јавним кампањама, праћење хипертензије путем СУС-а (Бразилски систем јавног здравља) укључује консултације и лекове и прави је приступ када су очитавања високог крвног притиска стално присутна.
